FCM - Especialización en Pediatría -Trabajo Final

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    Caracterización del trauma pediátrico. Estudio clínico-epidemiológico en Hospital Municipal Pediátrico de tercer nivel de complejidad de la ciudad de Rosario
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Villani, Valentina; De Fino, Lucila
    El trauma pediátrico es una causa principal de morbimortalidad global, con una significativa carga socioeconómica. A pesar de su impacto, los estudios locales son escasos. El objetivo de este estudio fue describir las características clínico-epidemiológicas de los pacientes de 1 mes a 15 años, 11 meses y 29 días de edad, internados por trauma en el Hospital de Niños Víctor J. Vilela de Rosario, durante el período 2019-2023. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal, basado en la revisión de 448 historias clínicas de pacientes hospitalizados por trauma (CIE-10 T07). Se analizaron variables demográficas, mecanismo de lesión, topografía, severidad (mediante el Índice de Trauma Pediátrico - ITP), atención inicial, estudios diagnósticos, interconsultas, requerimiento quirúrgico, días de internación y mortalidad. Se excluyeron casos de maltrato, heridas por arma de fuego y quemaduras. Predominaron los pacientes masculinos (59.2%), con una mediana de edad de 7 años (42.4% entre 4-9 años). El 98.2% no presentaba comorbilidades. El 74% de los eventos ocurrió en la vía pública, siendo los siniestros viales el mecanismo más frecuente (69.2%), lo cual constituyó la principal diferencia con la bibliografía consultada. Las caídas fueron el segundo mecanismo (24.1%), más frecuente en menores de un año. La lesión más común fue el traumatismo encéfalo-craneano (TEC) (73.6%). El 81.9% de los casos se clasificó como trauma "Leve" según ITP. La mediana de internación fue de 3.2 días, con un 7.8% de ingresos a la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP). Se realizaron exámenes complementarios en el 98.8% de los eventos, el 65.9% requirió interconsultas y solo el 12.7% necesitó ingreso a quirófano. La mortalidad fue del 0.9%, ligada a lesiones del sistema nervioso central. El trauma pediátrico afectó principalmente a varones sanos, siendo los siniestros viales el mecanismo dominante y el TEC la región más frecuentemente afectada. La baja tasa de uso de dispositivos de seguridad vial resalta la necesidad imperante de políticas de prevención adaptadas localmente. La mayoría de los casos fueron leves, con baja mortalidad.
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    Descripción clínico-epidemiológica de la litiasis biliar y sus formas de presentación en pacientes pediátricos internados en el Hospital de Niños Victor J. Vilela
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Valentini, Lara María; Casiello, Francisco Gabriel; Fina, Valentina
    Introducción: La litiasis vesicular pediátrica ha aumentado en las últimas décadas, vinculada a cambios en la alimentación y a la obesidad y a una mayor disponibilidad y acceso a la ecografía abdominal. Antes asociada a enfermedades hemolíticas, hoy predomina la forma no hemolítica. Su presentación clínica es variable, desde asintomática hasta complicaciones como colecistitis, síndrome coledociano, colangitis o pancreatitis. La ecografía abdominal es el método diagnóstico de elección y la colecistectomía laparoscópica, el tratamiento estándar. Objetivo: Describir características clínicas y epidemiológicas de pacientes pediátricos internados con litiasis vesicular en el Hospital de Niños Víctor J. Vilela entre 2020 y 2024. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron 100 pacientes de 1 mes a 18 años. Se analizaron variables demográficas, factores de riesgo, estado nutricional, presentación clínica y abordajes diagnóstico-terapéuticos. Resultados: El 66 % fueron mujeres, con mediana de edad de 13 años. El 54 % presentó litiasis sintomática no complicada, el 44 % complicada y el 2 % restante fue asintomática. Las complicaciones incluyeron colecistitis (41%), pancreatitis aguda (32%), síndrome coledociano (25%) y colangitis (2%). El dolor abdominal fue el síntoma predominante. En la evaluación nutricional, 50,6 % eran eutróficos, 20,4 % con sobrepeso y 26,5 % obesos. Los cuadros complicados tuvieron mayor tiempo de evolución previo a la consulta (mediana 24h). La ecografía se empleó en todos los pacientes y se realizaron 99 colecistectomías laparoscópicas, con complicaciones postquirúrgicas en 2 %. Como factores asociados destacan sobrepeso/obesidad, anticonceptivos orales, nutrición parenteral, esferocitosis y antecedentes familiares. Conclusiones: La litiasis vesicular pediátrica se presentó principalmente en preadolescentes y adolescentes, con predominio femenino. El dolor abdominal fue el síntoma más común y la forma no complicada la más frecuente. La detección temprana y el tratamiento quirúrgico oportuno son claves para prevenir complicaciones.
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    Caracterización clínico-epidemiológica y descripción de los métodos diagnósticos y terapéuticos utilizados en pacientes que consultaron por ingesta de cuerpo extraño en un hospital pediátrico de tercer nivel
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Sottosanti, Bianca; Auce, Verónica; Briggiler, Lucía
    Introducción: La ingestión de cuerpos extraños constituye un motivo frecuente de consulta en los servicios de urgencias pediátricas. Se define como la presencia de un objeto en el tracto gastrointestinal, cuya naturaleza, tamaño o forma puede comprometer el tránsito intestinal y, en algunos casos, dar lugar a complicaciones. Métodos: Este estudio de carácter observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal tiene como objetivo describir los aspectos sociodemográficos, las manifestaciones clínicas y los métodos diagnósticos y terapéuticos implementados en los pacientes que consultaron a la guardia por sospecha de ingesta de cuerpo extraño en el Hospital de Niños Victor J Vilela en el período comprendido entre enero de 2020 y diciembre de 2024. Resultados: Se estudiaron 319 historias clínicas de pacientes entre 1 mes y 14 años inclusive. La mediana de edad de presentación fue de 54 meses, con una relación varón/mujer de 1,06:1. La mayoría de los pacientes se presentaron asintomáticos (65,2%), de los que no lo hicieron el síntoma predominante fue el vómito (46,8%) y la localización más frecuente dentro del tubo digestivo fue el estómago (44,9%). El diagnóstico se estableció principalmente mediante radiografía, siendo la tomografía necesaria solo en un pequeño número de casos. La resolución en el 60,2% de los casos fue espontánea y un 26,4% endoscópica, sin registrarse casos que hayan requerido resolución quirúrgica. Se presentaron complicaciones en cuatro casos, 3 relacionadas a la ingesta de pila botón y una vinculada a un objeto romo de plástico. Conclusiones: Los hallazgos antes descritos permiten caracterizar con mayor precisión el perfil clínico, epidemiológico y terapéutico de esta patología en nuestro medio, y refuerzan la importancia de fortalecer las estrategias de prevención, así como los criterios de derivación y tratamiento frente a la ingesta de cuerpos extraños en pediatría.
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    Aspectos clínico-epidemiológicos de pacientes pediátricos internados en un hospital de tercer nivel de Rosario con diagnóstico de neumonía adquirida de la comunidad complicada
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Saita, Estefanía Victoria; Fina, Valentina
    Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una patología frecuente y sus complicaciones se presentan cuando la infección se extiende más allá del parénquima pulmonar. Objetivos: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes de 1 (un) mes a 16 (dieciséis) años de edad internados con diagnóstico al egreso hospitalario de neumonía adquirida en la comunidad complicada en el periodo comprendido entre 2019 y 2023, en el Hospital de Niños “Victor J. Vilela”. Materiales y métodos: estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron niños de 1 mes a 16 años de edad. Se analizaron variables demográficas, clínicas, epidemiológicas, de tratamiento y de estancia hospitalaria. Las variables continuas se expresaron como mediana y rango, o media y desviación estándar, mientras que las categóricas se describieron como frecuencias absolutas y relativas. Resultados: el grupo más afectado fue el de 1 a 5 años, con predominio femenino. La mayoría de los niños eran eutróficos, sin enfermedades preexistentes y con esquema de vacunación completo. Fue más frecuente en la primavera y el mayor número de ingresos ocurrió en el 2022. La fiebre y los síntomas respiratorios fueron los síntomas predominantes. La complicación más frecuente fue el derrame pleural. El 81% presentó leucocitosis y en más del 90% aumento de reactantes de fase aguda(VES/PCR). Los estudios de imagen más usados fueron la radiografía de tórax y la ecografía pleural. Los hemocultivos fueron positivos en el 6% y el cultivo de líquido pleural (LP) en el 4.2%. Las PCRs bacterianas en LP fueron positivas en 21.1% siendo el principal agente causal al S. pneumoniae. El grupo de antibióticos que más se utilizó fueron los betalactámicos. El promedio de estancia hospitalaria fue de 12.2 días. En un 24.6% requirieron ingreso a UCIP y un 48.5% ingresó al quirófano. Se registró un óbito. Conclusiones: Las complicaciones de la NAC son cada vez más frecuentes. Una alta sospecha diagnóstica y un manejo precoz son esenciales para prevenir complicaciones mayores y reducir la estancia hospitalaria.
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    Autolesiones en pediatría : estudio retrospectivo y descriptivo de internaciones con motivo de autolesiones o pensamientos de autolesión, basado en historias clínicas de pacientes internados en sala V del Hospital de Niños Víctor J. Vilela (marzo 2022 - febrero 2025)
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Murray, Brenda; Quinteros, Nerina
    Introducción: Las autolesiones constituyen un problema de salud cada vez más frecuente en adolescentes, vinculado a distintas formas de expresión sintomática de los mismos. En el ámbito pediátrico, su pesquisa resulta esencial, ya que el pediatra puede ser el primer profesional en detectar estas manifestaciones. Objetivo: Describir las internaciones con motivo de autolesiones o pensamientos de autolesión de pacientes internados en el período marzo 2022 - febrero 2025 en la sala V para urgencias subjetivas del Hospital V.J.Vilela, mediante la revisión de historias clínicas. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. La unidad de análisis fueron las historias clínicas de los pacientes que hubieran cursado internación en dicha sala durante el período comprendido entre marzo 2022 y febrero 2025, inclusive. Resultados: Se analizaron 59 internaciones. El 82 % correspondió al género femenino, con una edad promedio de 13 años. El mecanismo más frecuente fue el corte en antebrazos, seguido por la ingesta de medicamentos/tóxicos. Entre los antecedentes identifi cados con mayor frecuencia, se hallaron antecedentes personales de padecimiento de salud mental y haber vivenciado un episodio previo de autolesión, seguido del antecedente de abuso sexual contra las infancias, violencia intrafamiliar y otros problemas con el grupo primario de apoyo. Se observaron también, en cuanto a características psicosociales, la presencia de vínculos de amistad, continuidad escolar, proyectos a futuro y participación en actividades vinculadas al arte. Conclusión: Las autolesiones en adolescentes representan un desafío clínico complejo, debido a su amplia causalidad. El pediatra cumple un rol clave en la pesquisa, el acompañamiento inicial y el abordaje interdisciplinario, siendo fundamental en la detección temprana de estas situaciones, para un abordaje integral y preventivo.
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    Características clínico-epidemiológicas de pacientes, de 1 a 15 años, con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1 al debut, en el Hospital de Niños Zona Norte de la ciudad de Rosario, desde el año 2021 a 2024.
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Monfort, Valentina; Antolini, Natalia; Librelato, Georgina
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    Consumo de cannabis y cocaína en el embarazo : Frecuencia y complicaciones neonatales detectadas en Hospital Escuela Eva Perón, Granadero Baigorria.
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Lovagnini Baldo, Sabrina; Polverigiani, Guillermina; Amigone, María
    Sin Resumen
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    Incidencia de RCEU y factores de riesgo asociados en recién nacidos prematuros ≤32 semanas nacidos del 1/1/24 al 31/12/24 en el Servicio de Neonatología del Hospital Provincial de Rosario
    (2025-12) Garozzo, Sofía Belén; Favareto, María Verónica
    La presencia de RCEU constituye un factor de peor pronóstico en la evolución de los pacientes ≤ 32 semanas. Este estudio tuvo como objetivo determinar la incidencia de RCEU y factores de riesgo asociados en recién nacidos prematuros ≤32 semanas nacidos del 1/1/24 al 31/12/24 en el Servicio de Neonatología del HPR. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo. Se analizaron las historias clínicas del HPR, SICAP y base de datos de la RED SIBEN. Se examinaron variables como EG, peso, uso de NPT, nutrición enteral, ARM, IACS, días de internación, RCEU. Para evaluar la relación entre el RCEU con cada una de las variables de interés, se realizaron gráficos y tablas cruzadas. Evaluamos si existe diferencia significativa entre el RCEU y cada una de las variables, para ello utilizamos pruebas de proporciones, test Chi-cuadrado y pruebas no paramétricas de Mann Whitney. Este trabajo permite ver datos sobre la incidencia RCEU en nuestra unidad y sus características. La misma fue del 26%. Observamos que la presencia de HIE y RCIU son factores asociados a RCEU en nuestra población. Los pacientes con RCEU presentaron menor peso al nacer, más días de NPT, tardaron más días en alcanzar la alimentación enteral completa, tuvieron mayor porcentaje de IACS y más días de internación. Al ser una muestra pequeña si bien observamos estos hallazgos no podemos establecer causalidad. La deserción de estos pacientes al Consultorio de Seguimiento de Alto Riesgo es elevada resultando difícil tener un análisis certero de la situación. Todo ello nos impulsa a la necesidad de mejorar los controles de la embarazada a nivel prenatal, a nivel UCIN tener protocolos de nutrición, disminuir las infecciones nosocomiales y en el seguimiento mejorar los lazos con los centros de salud para evitar la pérdida de pacientes y sus controles.
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    Accidente cerebrovascular pediátrico : descripción clínico-epidemiológica en un hospital de tercer nivel durante el período 2010–2024
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) García Bojanich, Milena; González, María Gala
    Introducción: El accidente cerebrovascular (ACV) es una patología poco frecuente en pediatría, pero con elevada morbilidad y mortalidad, constituyendo una de las principales causas de discapacidad neurológica adquirida en la infancia. (1) Objetivo: Describir las características clínico-epidemiológicas del ACV en pacientes de entre un mes y catorce años internados en el Hospital de Niños “Víctor J. Vilela” de Rosario durante el período 2010–2024. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo basado en la revisión de historias clínicas. Se incluyeron 32 pacientes con diagnóstico de ACV. Se analizaron variables demográficas, clínicas, etiológicas y terapéuticas. Resultados: La distribución entre ACV isquémicos y hemorrágicos fue equitativa (50% cada uno). La edad promedio fue de 8 años y el 53% correspondió al sexo femenino. Las cardiopatías congénitas fueron el principal factor de riesgo (31%). En los ACVH predominaron los signos de hipertensión endocraneana, mientras que en los ACVI fue más frecuente el déficit neurológico focal. En el 65,6% de los casos se identificó la causa subyacente, siendo las más comunes las malformaciones arteriovenosas y las cardioembolias. La mortalidad global fue del 21,9%, mayor en los ACVH. Conclusión: El ACV representa una causa relevante de morbimortalidad. La identificación de factores de riesgo y el reconocimiento temprano de los signos clínicos son esenciales para optimizar el diagnóstico y mejorar los resultados funcionales.
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    Características clínicas y sociodemográficas de pacientes derivados al servicio de endocrinología pediátrica con sospecha de pubertad precoz en un hospital de tercer nivel de atención en Rosario desde el 1ro de enero de 2022 al 30 de junio de 2025
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Gallo, Andrea Fernanda; Cantero Zalaya, Lorena; Mazzetti, Sandra; Ruffino, Juan Pablo
    Introducción: La pubertad precoz, constituye un motivo frecuente de derivación al servicio de endocrinología pediátrica; puede generar repercusiones no sólo a través de los cambios físicos, hormonales, psicológicos y conductuales que conlleva, sino también por el efecto sobre la talla final adulta. Es un período de transición entre la infancia y la edad adulta, donde se van presentando cambios en forma paulatina para poder arribar a la capacidad reproductiva. Es a través de un correcto interrogatorio y examen físico, lo que nos va a permitir poder llegar a confirmar o descartar, un diagnóstico de la misma, definiendo a esta última: como la aparición de caracteres sexuales secundarios por debajo de los 8 años de edad para niñas, y 9 años para los niños o 2,5 desvíos estándar antes de la edad de referencia.1 En este contexto se realizó un estudio para describir el perfil de pacientes derivados con sospecha de Pubertad Precoz al Servicio de Endocrinología del Hospital de Niños Víctor J. Vilela, en el periodo que abarca desde el 1er de enero del 2022 al 30 de junio del 2025. Objetivos: Describir las características clínicas y sociodemográficas de pacientes derivados por sospecha de Pubertad Precoz al Servicio de Endocrinología Pediátrica del Hospital de Niños Víctor J Vilela, desde el 1ero de enero 2022 al 30 de junio del 2025. Material y Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo y retrospectivo. Basado en la recolección de datos a través de historias clínicas de pacientes que consultaron al Hospital Víctor J Vilela, desde el 1ero de enero de 2022 al 30 de junio del 2025, con sospecha de Pubertad Precoz, codificados por el CIE 10 como E30.1, provistos por el Servicio de Estadística de dicho Hospital. Se analizaron variables como edad de derivación y de aparición de los signos, estadios de tanner, motivo de derivación más predominante, tipo de pubertad precoz, área de georeferencia, entre otras. Se almacenaron los datos en formato Excel. Resultados: Se arribó al número de 1000 consultas comprendidas en el tiempo determinado en el estudio, codificadas por el CIE10 como Pubertad Precoz (E30.1) El listado de pacientes fue proporcionado por el Servicio de Estadísticas del Hospital. Las mismas pertenecen a 288 pacientes. De este número total, fueron descartadas 95, ya que no cumplían con los criterios de inclusión, y se analizaron las restantes: 193 pacientes. El sexo predominante fue el femenino en un porcentaje mayor al 95 porciento. La edad promedio fue de 7,7 años al momento de la derivación, el signo más frecuente fue la telarca seguido de pubarca. Los pacientes presentaron una edad de 8 años al momento de la consulta y el tiempo transcurrido entre la edad de derivación y la edad de consulta, fue en promedio 4 meses, con un valor máximo de promedio de 2,5 años. Datos que coinciden bastante tanto con la literatura nacional como internacional. Conclusiones: La mayoría de los niños derivados, presentaron características compatibles con pubertad precoz central, con predominio de telarquia como manifestación inicial (signo de derivación). El estadio de tanner II fue el encontrado con mayor frecuencia. La evaluación permitió diferenciar variantes benignas del desarrollo de casos que requirieron tratamiento. Esto subraya la importancia de una derivación temprana y de protocolos diagnósticos estandarizados para optimizar la atención.
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    Evaluación de los valores del Tiempo de Protrombina y su relación con el diagnóstico de Apendicitis complicada
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Dib Kai, Leandro Daniel; Coletta, Carla
    Sin Resumen
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    Características clínicas y epidemiológicas de las internaciones por crisis asmáticas en el Hospita de niños Victor J. Vilela de la ciudad de Rosario en el período 2022 al 2024
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Debonis, Sofía; Savid, Inés; Ruffino, Juan Pablo
    Introducción: El asma es una enfermedad heterogénea caracterizada por inflamación crónica de las vías aéreas. Es una enfermedad frecuente, potencialmente grave, controlable pero no curable. Las crisis asmáticas son causa de un gran número de consultas ambulatorias no programadas, de concurrencia a los servicios de emergencia y de hospitalizaciones. Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de las internaciones por crisis asmáticas en niños y adolescentes. Población y Métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron pacientes a partir de los 6 años hasta los 16 años que permanecieron internados en las salas de internación o unidad de cuidados intensivos pediátricos con diagnóstico de crisis asmática, durante el período de enero de 2022 a diciembre de 2024 en el Hospital de Niños V. J. Vilela de la ciudad de Rosario, Santa Fe, Argentina. Resultados: Se incluyeron 103 pacientes. Del total de los pacientes, 55 (53,40%) fueron de sexo masculino y 48 (46,60%) de sexo femenino. Respecto a la edad, la mediana de todos los pacientes fue de 8 (RIC 7-11). En ambos sexos un 29% presentó índice de masa corporal por encima del adecuado para la edad. El 55,34% (n=57) tenía el antecedente de internación por crisis asmática, de los cuales un 26,3% había requerido unidad de cuidados intensivos pediátricos. No se recabó sobre el tabaquismo en el 97% de los pacientes. En relación con el tratamiento controlador un 57,28% (n=59) no tenía indicado; y un 34,9% tenía esquema de vacunación incompleto. Con respecto a las internaciones, el mayor número de internaciones se presentó en octubre con un 18,45% (n=19). La mediana de días de internación fue de 4 (RIC 3- 6). Del total de los paneles virales el Rinovirus se aisló en un 53,42%. Todos los pacientes requirieron oxigenoterapia, un 2,91% (n=3) asistencia mecánica respiratoria (ARM). No hubo ningún paciente fallecido durante el período estudiado. Conclusión: Valorar los procesos salud - enfermedad - atención y cuidados nos hacen repensar nuestras prácticas y el rol que tenemos en la sociedad como pediatras. Reconocer las interacciones entre los múltiples factores que intervienen en las internaciones por crisis asmáticas desde los hábitos alimentarios y el estilo de vida, factores medioambientales como el tabaquismo, las prácticas y representaciones vinculadas a los esquemas de vacunación incompletos, al riesgo de haber cursado una internación previa por asma, a la adherencia del tratamiento controlador, son algunas de las acciones a fin de reducir las internaciones, mejorar la calidad de vida y optimizar el uso de recursos sanitarios.
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    Urocultivo en neonatos con técnicas de estimulación vesical
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Cribioli, Carolina Marcela; Simonovich, Ventura Alejandro
    Introducción: La obtención de muestras de orina de buena calidad para urocultivo en neonatos constituye un desafío clínico frecuente. Si bien la punción suprapúbica y el sondaje vesical son los métodos más confiables, ambos son invasivos y se asocian a incomodidad y mayor riesgo de dolor. En los últimos años, se han propuesto técnicas de estimulación vesical como alternativas no invasivas para favorecer la micción y obtener muestras representativas. Sin embargo, su utilidad específica para urocultivo en recién nacidos aún no ha sido suficientemente evaluada. Objetivo: Comparar la tasa de contaminación, el rendimiento diagnóstico y el tiempo de obtención de muestra entre la técnica de estimulación vesical y el sondaje vesical en neonatos clínicamente estables. Materiales y métodos: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado en un centro de complejidad 3B de Neonatología. Neonatos ≥35 semanas de edad gestacional con sospecha de infección urinaria fueron asignados a estimulación vesical o sondaje vesical. Las muestras obtenidas fueron procesadas en forma ciega por el servicio de Bacteriología. Se analizaron la tasa de contaminación, la proporción de cultivos positivos, el éxito en la obtención de muestra y el tiempo requerido para la recolección. Se aplicaron pruebas de comparación de proporciones y estimaciones de diferencias con IC95%. Resultados: Se incluyeron 55 neonatos (29 sondaje; 26 estimulación). No hubo diferencias significativas en las características basales. La tasa de contaminación fue 12,5 % en el grupo sondaje y 20 % en estimulación (p=0,38). Los cultivos positivos fueron 42 % y 31,2 %, respectivamente (p=0,47). El fracaso en la obtención de muestra fue 13,8 % para sondaje y 23 % para estimulación (p=0,37). El tiempo para obtener muestra fue significativamente más optimo en estimulación (63,6 s vs 120 s; p=0,047). Un análisis post hoc exploratorio de no inferioridad no permitió establecer conclusiones definitivas debido al tamaño muestral y la amplitud de los intervalos de confianza. Conclusión: La estimulación vesical mostró tasas de contaminación y rendimiento diagnóstico comparables al sondaje vesical, con un tiempo de obtención significativamente óptimo. Esta técnica podría considerarse como alternativa no invasiva en neonatos clínicamente estables, aunque se requieren estudios de mayor tamaño para evaluar formalmente su no inferioridad.
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    Características clínicas, sociodemográficas y proceso diagnóstico en niños con trastorno del espectro autista en un hospital de tercer nivel de la ciudad de Rosario durante el período de 2021 a 2024
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Cornejo Andorni, Alexia; Ronchini, Érica
    El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es una condición del neurodesarrollo caracterizado por alteraciones en la comunicación e interacción social, así como por conductas repetitivas e intereses restringidos. El presente estudio, descriptivo y retrospectivo, incluyó a 100 niños de entre un mes y 18 años, con diagnóstico de TEA entre 2021 y 2024 en el Hospital de Niños Víctor J. Vilela. Se describieron características clínicas, sociodemográficas y el proceso diagnóstico a partir de historias clínicas. En la población estudiada, la mediana de edad al diagnóstico fue de 4 años, con predominio masculino (83%). El motivo de consulta más frecuente fueron las dificultades en el lenguaje y la comunicación. Las comorbilidades más frecuentes correspondieron a los trastornos de conducta y las alteraciones del sueño. Se evidenciaron demoras diagnósticas significativas y escaso uso de herramientas de pesquisa en atención primaria. Estos hallazgos aportan evidencia local que refuerzan la importancia de optimizar la detección temprana, la derivación oportuna y el abordaje interdisciplinario para mejorar la calidad de vida de los niños con TEA y sus familias.
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    Lesiones no intencionales por ahogamiento y sumersión en pacientes de un mes a dieciséis años de edad en Hospital de Niños Víctor J. Vilela durante el periodo de 2013 a 2024
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Colotti, Carolina Andrea; Giovanini, Melisa; Ruffino, Juan Pablo
    Introducción: El ahogamiento es considerado como la tercera causa de muerte por lesión no intencional en el mundo. La tasa global de mortalidad es de 3,8 por cada 100.000 habitantes. Afecta principalmente a la población infantil. Por cada caso fatal se estima que existen de uno a cuatro eventos no fatales, muchos de los cuales llevan a importantes secuelas y discapacidad. La tasa de muertes por ahogamiento en Argentina es de 0.7 por cada 100.000 habitantes. Objetivo: Describir las características clínicas - epidemiológicas de niñas, niños y adolescentes de un mes a dieciséis años que ingresaron con diagnóstico de ahogamiento y sumersión accidentales. Población, material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron pacientes de un mes hasta dieciséis años que ingresaron por motivo de ahogamiento y sumersión accidentales en áreas de guardia externa, salas de internación general y unidad de cuidados intensivos pediátricos del Hospital de Niños "Víctor J. Vilela" de la ciudad de Rosario, provincia de Santa Fe; en el periodo de doce años comprendido entre enero de 2013 a diciembre de 2024. Resultados: Ingresaron 49 pacientes, la mediana de edad fue de 21 meses (RIC 16-34). Predominio género masculino (55,1%=27). El 77,6% (n=38) de los episodios ocurrieron en verano - primavera. En el 87,7% (n=43) el lugar de ocurrencia fue el ámbito doméstico (piletas/ baldes) y el 73,5% (n=36) los niños no estaban bajo supervisión de padres o cuidadores. El tiempo de sumersión fue menor a 5 minutos en el 55,1% (n=27). El 69,4% (n=34) recibió soporte vital básico en el lugar del hecho. En el 42,9% (n=21) de los casos el tiempo de internación fue menor a 24hs. La mediana de internación fue de 26 horas (RIC 11-96). El 16,3% (n=8) presentaba condiciones médicas subyacentes. El compromiso neurológico en el 71,4% (n=35) se consideró leve con un Glasgow entre 13-15; un 22,4% (n=11) tuvo un Glasgow grave (menor a 8). El 48,9% (n=24) se categorizó como sin dificultad ventilatoria a dificultad ventilatoria leve. El 20,4% (n=10) registró hipotermia. El 59,2% (n=29) presento acidosis; un 20,4% (n=10) hiperlactatemia; y un 59,2% (n=29) hiperglicemia. El 53,1% (n=26) presento radiografía de tórax patológica. El 65,2% (n=30) requirió oxígeno por máscara reservorio y un 23,9% (n=11) asistencia respiratoria mecánica. En un 70,2% (n=33) se emplearon técnicas combinadas de recalentamiento pasivo y activo. En el 32,7% (n=16) de los casos se presentaron complicaciones; solo de tipo infectológicas el 37,5% (n=6) y un 62,5% (n=10) una asociación de complicaciones. El 36,7% (n=18) requirió ingreso a Unidad de Cuidados intensivos pediátricos. El 8,2% (n=4) presento secuelas graves y el 4,1% (n=2) fallecieron. Conclusión: El ahogamiento es una grave problemática de salud. Afecta principalmente al rango etario de los menores de cinco años. El principal factor de riesgo es la falta de supervisión infantil. La instauración de un soporte vital básico es un factor clave para la supervivencia. En general hay una distribución bimodal, desde la recuperación completa sin secuelas hasta los casos con gran afectación neurológica, incluso fallecimiento. Es fundamental aplicar medidas de prevención de ahogamiento; trabajar en forma multidisciplinaria, multisectorial y mejorar la recopilación sistemática de los datos.
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    Comportamiento epidemiológico del virus influenza en pacientes pediátricos de 1 mes a 5 años internados en el Hospital de Niños Zona Norte de Rosario, 2020–2024
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Castillo, Santiago David; Atsbury, María de los Angeles; Martín, Matías
    Sin Resumen
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    Descripción clínico-epidemiológica del traumatismo craneoencefálico en pacientes admitidos en la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica del Hospital de Niños Víctor J. Vilela (2021–2024)
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Carassai, María Luz; Formaggio, Mariela
    Introducción: El traumatismo craneoencefálico (TCE) constituye una de las principales causas de morbimortalidad infantil y representa la primera causa de muerte en niños mayores de un año. Su abordaje clínico requiere identificar lesiones encefalocraneanas clínicamente importantes (LECci) y establecer la gravedad de la lesión para proporcionar un tratamiento oportuno. El estudio de sus características epidemiológicas y clínicas permite mejorar la atención inicial y promover estrategias efectivas de prevención primaria y secundaria para disminuir su impacto en la salud pública. Objetivos: Describir las características clínico-epidemiológicas del TCE en pacientes admitidos en la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica del Hospital de Niños Víctor J. Vilela de la Ciudad de Rosario, Provincia de Santa Fe, Argentina durante el período comprendido desde enero del año 2021 hasta diciembre del año 2024 y comparar los resultados obtenidos con la bibliografía disponible actualmente con el fin de aportar información útil para optimizar las estrategias preventivas de acuerdo a la epidemiología local. Materiales y métodos: estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron 84 pacientes y se caracterizaron según variables demográficas, etiológicas, clínicas, tomográficas y evolutivas a partir de datos obtenidos de registros clínicos institucionales. Las variables cualitativas se expresaron en números y porcentajes, y las cuantitativas se resumieron como medidas de tendencia central y su rango (medias y desviaciones estándar). Resultados: El grupo etario más observado fue el de 10 a 15 años (32,1%), con predominio del sexo masculino (58,3%). La vía pública fue el escenario más frecuente (63,1%). Las principales causas fueron caídas (46,4%) y accidentes de tránsito (38,1%), con escaso uso de elementos de seguridad (13%). Los accidentes de motocicleta fueron los más documentados (40,6%). Según la escala de Glasgow el TCE leve fue el más frecuente (47,6%). Se documentó fractura craneal por tomografía axial computarizada (TAC) en un 79,8% y lesión intracraneal (LIC) en un 75%, predominando el hematoma extradural (47,6%). El 33,33% presentó otros 4 traumatismos asociados. La media de días de internación fue de 3,41 ± 5,29 días. Un 36,9% requirió asistencia mecánica respiratoria y 48,81% neurocirugía. El 92,85% egresó de la unidad y la mortalidad fue del 7,14%. Conclusiones: El TCE pediátrico afecta principalmente a varones de 10 a 15 años debido a caídas y accidentes de tránsito. Valorados por GCS, predominan los casos leves con alta frecuencia de fractura de cráneo y LIC. El escaso uso de elementos de protección resalta la necesidad de implementar y fortalecer estrategias de prevención primaria (educación vial, supervisión de niños, cumplimiento de la normativa de tránsito) y secundaria (respuesta prehospitalaria y atención hospitalaria oportuna) con el fin de reducir la morbimortalidad y las secuelas en esta población.
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    Prevalencia y factores de riesgo asociados a la retinopatía del prematuro en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Provincial del Centenario durante el periodo 2015-2024
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Bejarano Sequeira, Marina; Capoulat, Edgardo; Macri, Evelyn
    La Retinopatía del Prematuro (ROP) constituye una de las principales causas de discapacidad visual prevenible en neonatos, cuya prevalencia y asociación con factores de riesgo clínicos varían según el contexto epidemiológico y las prácticas de cuidado neonatal. Este estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia de ROP en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) del Hospital Provincial del Centenario entre enero de 2015 y diciembre de 2024, y analizar su asociación con factores de riesgo clínico-perinatales. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, retrospectivo y de cohorte descriptiva. Se incluyeron recién nacidos (RN) con peso <1500 gramos o edad gestacional (EG) ≤32 semanas, así como RN ≥ 1500 gramos o EG entre 33 y 36 semanas con requerimiento de oxigenoterapia u otros factores de riesgo. Se analizaron variables como EG, peso al nacimiento (PN), uso de corticoides prenatales, presencia de hipoxia, hiperoxia, requerimiento de oxígeno (O2), sepsis neonatal, transfusiones, controles oftalmológicos y tratamientos implementados. Los datos fueron extraídos de las historias clínicas y registrados de forma anónima. La prevalencia global de ROP fue de 12.98% con variaciones interanuales. Se identificaron asociaciones relevantes entre la presencia de ROP y factores como hiperoxia, sepsis y transfusiones, lo que subraya la importancia de fortalecer los protocolos clínicos orientados a la prevención de estos eventos. Este estudio permite caracterizar la evolución temporal de la ROP en la UCIN del Hospital provincial del Centenario (Rosario, Santa Fe), identificar factores de riesgo relevantes y estimar la necesidad de intervención oftalmológica. Aporta evidencia local significativa sobre la epidemiología de la ROP y respaldan la necesidad de mejorar los protocolos clínicos y las estrategias de prevención.
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    Exposición neonatal a sífilis gestacional : evidencia de una tendencia creciente en una Maternidad 3B del Gran Rosario (2024-2025)
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Bazet, Mariela; Basualdo, Fernando
    Introducción: La sífilis gestacional constituye un serio problema de salud pública con un marcado aumento de su incidencia a nivel global. En la maternidad del Hospital Escuela Eva Perón, se ha observado en los últimos años un incremento de recién nacidos expuestos, lo que motivó la necesidad de cuantificar esta tendencia para generar evidencia local que contribuya a fortalecer las estrategias de prevención. Objetivo: Describir la incidencia de exposición neonatal a sífilis gestacional en la maternidad del Hospital Escuela Eva Perón entre enero de 2024 y junio de 2025. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo realizado en la maternidad del Hospital Escuela Eva Perón. Se incluyeron todos los recién nacidos vivos hijos de madres con diagnóstico de sífilis gestacional en el período estudiado. Se estimó la incidencia acumulada y su evolución temporal y se describieron variables maternas, neonatales, diagnósticas y terapéuticas. Resultados: De 1896 nacidos vivos, 135 estuvieron expuestos a sífilis gestacional (incidencia acumulada: 71,2 por 1000 NV). Se evidenció una tendencia ascendente estadísticamente significativa entre 2024 (68,8 por 1000 NV) y el primer semestre de 2025 (76,3 por 1000 NV). El 72,6% de las madres recibió tratamiento adecuado, el 18,5% inadecuado y el 6,7% no recibió tratamiento. Se confirmó sífilis congénita en 40 recién nacidos (29,6%). La totalidad de los hijos de madres sin tratamiento y el 92% de los hijos de madres con tratamiento inadecuado resultaron infectados. Conclusiones: Se evidenció una tendencia creciente en la exposición neonatal a sífilis gestacional con valores superiores a los reportados a nivel provincial y nacional. A pesar de la disponibilidad de métodos de prevención, diagnóstico y tratamiento persisten brechas en su implementación. Estos hallazgos evidencian la urgencia de fortalecer las estrategias de prevención en salud sexual y reproductiva.
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    Características clínicas y sociodemográficas de niños con diagnóstico de trastorno del desarrollo del lenguaje que acudieron al consultorio de neurología infantil del Hospital de Niños Víctor J. Vilela durante el período de 2022 a 2024
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-12) Ardizzi, Camila; González, María Gala; Rufino, Juan Pablo
    Introducción: El trastorno del desarrollo del lenguaje constituye uno de los problemas del desarrollo más frecuentes en la práctica clínica diaria. Se caracteriza por dificultades en la adquisición, comprensión, producción y uso del lenguaje en niños sin otras patologías que lo expliquen. Estas dificultades afectan el aprendizaje, la comunicación y las relaciones sociales. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo que tuvo como objetivo la descripción clínica, epidemiológica y de frecuencia de los factores de riesgo asociados a trastornos del lenguaje de los pacientes que acudieron al consultorio de neurología infantil del Hospital de Niños Victor J Vilela en el período comprendido entre enero de 2022 y diciembre de 2024 inclusive. Resultados: Se estudiaron 219 pacientes de entre 20 y 71 meses inclusive. La media y mediana de edad de presentación fue de 46 meses. Presentó predominancia de sexo masculino (71,5%) con una relación varón/mujer de 2,5:1. De la totalidad de los pacientes solo el 39% presentó algún factor de riesgo, y de éstos, el 57% presentó sólo uno, el 21% dos y el 22% tres factores de riesgo. Los más frecuentes fueron los factores de riesgo biológicos (79%). En cuanto a antecedentes perinatológicos el 15% fueron prematuros, 5% bajo peso para edad gestacional, 4% gemelares y 21% requirieron ingreso a UCIN. Sólo el 9% presentó antecedente familiar de trastorno del lenguaje, y el riesgo social alto se detectó en un 7%. En cuanto al tratamiento, el 56% accede a fonoaudiología. Conclusiones: El trastorno del desarrollo del lenguaje es frecuente en la edad preescolar y requiere detección temprana. La identificación de factores de riesgo y el acceso oportuno a tratamiento fonoaudiológico son clave para minimizar su impacto en el desarrollo cognitivo, escolar y social de los niños.