Análisis de las características clínico epidemiológicas, evaluación de los métodos complementarios y de la conducta terapéutica implementada en pacientes internados por invaginación intestinal en un hospital pediátrico de tercer nivel

La invaginación intestinal es una patología común en la infancia, caracterizada por el deslizamiento telescopado de una porción del intestino dentro de otro adyacente, generando una obstrucción. El presente estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal tiene como objetivo describir las características clínico-epidemiológicas, métodos diagnósticos y tratamientos implementados en los pacientes con invaginación intestinal internados en el Hospital de Niños “Víctor J. Vilela” entre 2015 y 2024. Se revisaron 72 historias clínicas de pacientes entre 1 mes y 16 años. La mediana de edad de presentación fue de 8 meses, predominando los varones y los casos en verano. Los síntomas comunes fueron dolor abdominal, vómitos y enterorragia, y la localización más frecuente fue íleo-cólica. El diagnóstico se realizó por ecografía y radiografía en el 65,3% de los casos. El tratamiento se realizó en su mayoría inicialmente con reducción guiada por imagen, logrando la resolución en un 23.6%. Un 37,5% requirió cirugía tras un intento fallido de reducción hidrostática. La presencia de complicaciones fue baja. Los resultados fueron consistentes con la literatura en cuanto a distribución por edad, sexo, estación y métodos diagnósticos. Sin embargo, la incidencia anual de casos fue menor a la reportada, y se observó una disminución de los casos tras la inclusión de la vacuna contra el rotavirus. También se destacó una mejora en la tasa de éxito de la reducción hidrostática tras la implementación de un nuevo protocolo bajo anestesia general. Es importante reflexionar sobre el uso innecesario de la radiografía como método diagnóstico, ya que no aporta datos significativos y expone a efectos adversos. Conocer los signos y síntomas de los pacientes con invaginación intestinal, la edad y momento de presentación, y los métodos diagnósticos de elección, nos permitirán, como pediatras, realizar un abordaje oportuno, evitando la omisión y/o demora diagnóstica y sus consecuencias.

Trabajo Final Especialidad Medicina - Estudio Observacional Descriptivo Retrospectivo Transversal