Protocolo anatomopatológico forense según la causa de muerte en la autopsia médico legal

Abstract

La autopsia médico legal constituye una de las diligencias de mayor trascendencia entre las propias de la actividad médico forense. Los resultados de la autopsia ayudarán a interpretar si la muerte fue natural o violenta, y en el segundo de los casos, si se trata de un accidente, homicidio o suicidio. En ciertas circunstancias es necesaria la interdisciplina, como el aporte de la patología forense, entre otras ciencias, para determinar la causa de muerte. El estudio histopatológico de un órgano o tejido debe efectuarse siguiendo un método técnico. Es un proceso y como tal, tiene varias etapas. Cada una de ellas debe ser realizada de forma adecuada ya que de ello depende la calidad del dictamen emitido. El proceso comienza con la toma de las muestras de los órganos en la sala de autopsia. Las mismas, se toman considerando: los antecedentes clínicos del fallecido (en caso de tenerlos), los hallazgos relevantes observados en el lugar del hecho y principalmente durante la necropsia, y según lo detallado en el protocolo de toma de muestras anatomopatológicas. El material de estudio debe estar debidamente preservado, rotulado y acompañado de la planilla de cadena de custodia y del formulario obligatorio de remisión de muestras. Las piezas son examinadas macroscópicamente y luego microscópicamente, para finalmente emitir el informe pericial. El protocolo de toma de muestras anatomopatológico del Instituto Médico Legal de Rosario (IML) establece una base metodológica de reglas de proceder científicamente normatizadas y sustentadas garantizando un trabajo en equipo ordenado, efectivo y de calidad. El objetivo de presente trabajo fue analizar si a partir de la implementación de dicho protocolo, en el año 2018, desde la Morgue Judicial de Venado Tuerto (3° circunscripción), se remitieron para estudio histopatológico las muestras según lo detallado en el mismo según la causa de muerte sospechada. Se comparó con muestras remitidas durante el periodo 2016 donde no se empleaba el protocolo. En el análisis del año 2016 se obtuvieron los siguientes resultados: en el 92% de los casos, no se respetó el mismo, si se lo toma como guía de procedimiento. Sólo en un 8% de los casos, los especímenes remitidos fueron acorde a lo descripto en el protocolo. En cambio, en las autopsias realizadas durante el periodo 2018, en la mayoría de los casos (60%) se procedió según lo detallado en el mismo. Es decir que la implementación por parte de todas las Morgues Judiciales de la provincia de Santa Fe, del protocolo de toma de muestras anatomopatológico del Instituto Médico Legal, facilitaría la labor pericial, optimizaría recursos, y garantizaría la correcta preservación de la muestra para su estudio. A su vez acortaría el tiempo de diagnóstico histopatológico, y evitaría la inclusión de material no pertinente a estudiar con la consiguiente saturación del laboratorio con muestras innecesarias. Por lo tanto, el protocolo representó ser una herramienta superadora que brinda transparencia, eficiencia y calidad a las investigaciones, suscitando certezas, credulidad y seguridad a la investigación judicial.