Valoración de la pérdida del olfato mediante estudios por imágenes

Abstract

Introducción: Los trastornos del olfato son una afección común en la población que puede alterar de manera significativa la calidad de vida del paciente. Las principales causas con respecto a los trastornos del olfato incluyen patología inflamatoria crónica rinosinusal, traumatismo encéfalo craneano, infección del tracto respiratorio superior, SARS- CoV-2, neoplasias intranasales/intracraneales y enfermedades neurodegenerativas. Los métodos por imágenes actualmente son un pilar fundamental en el estudio de la patología del olfato ya que nos dan información complementaria a los hallazgos clínicos al descartar o diagnosticar patología estructural. Objetivo: Demostrar la utilidad de la RM con tensor de difusión (DTI) para evaluar el estado anatómico y funcional de las fibras de sustancia blanca en el encéfalo , como herramienta tangible para objetivar la presencia de lesiones encefálicas que surgen en el marco de la Medicina Legal. Material y métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo,observacional, de corte transversal y retrospectivo, llevado a cabo en el Instituto Gamma durante los meses de abril 2023 a mayo 2024. La población estuvo conformada por la totalidad de pacientes con edades entre 34 y 67 años, sin distinción de sexo, que consultaron por pérdida del olfato persistente y fueron derivados a la Institución para la realización de estudios por imágenes. Resultados: Se analizaron 12 RMN, dentro de las cuales 2 pacientes ( 16,6 %) presentaron antecedentes de traumatismo encéfalo craneano (TEC) y 10 anosmia de causa inflamatoria/infecciosa( COVID- 19). Del total de los pacientes 8 eran de sexo femenino (66,6%) y 4 de sexo masculino (33,3%), Conclusiones: Los pacientes con anosmia como consecuencia de un TEC mostraron alteraciones en la RMI estructural; siendo necesario la realización de RMI con DTI en aquellos pacientes con anosmia de causa inflamatoria/ infecciosa(COVID- 19), ya que es la única forma de objetivar en forma no invasiva la alteración en las fibras de sustancia blanca.