El sujeto en cuidados paliativos

Abstract

El siguiente ensayo versa sobre los cuidados paliativos y sus efectos subjetivos en pacientes con enfermedades terminales. Más específicamente, la problemática se centra en los posibles efectos subjetivos del anoticiar al paciente sobre su derivación a cuidados paliativos. De esa manera, el ensayo tiene como objetivo una reflexión personal sobre la clínica psicoanalítica en el tratamiento de pacientes terminales, y la apuesta por sostener un sujeto deseante. A partir de las categorías de análisis, en primera instancia introducimos, la clínica psicoanalítica en los cuidados paliativos. Y en función de esto, reflexionamos sobre la posición del psicoanalista, que tiene que posibilitar un espacio de escucha. Luego describimos desde esta perspectiva, el impacto subjetivo del paciente terminal sobre su derivación a dicho dispositivo. Para ello, enfatizamos en el acontecer traumático de la noticia y, en consecuencia, las defensas del sujeto, como lo son la negación y renegación. A su vez, la enfermedad acerca al paciente a la certeza de la inminente muerte y la dificultad para aceptarla, lo que abre interrogantes sobre la propia finitud. Sobre ello, revisamos algunas consideraciones psicoanalíticas sobre la muerte. Por último, sostenemos que la premisa del ensayo, se sostiene en que el duelo es el principal efecto psíquico, no solo porque la enfermedad acarrea diversas pérdidas, sino por la importancia de este, al restituir la posición del sujeto como deseante.