Aspectos clínico-epidemiológicos de pacientes pediátricos internados en un hospital de tercer nivel de Rosario con diagnóstico de neumonía adquirida de la comunidad complicada

Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una patología frecuente y sus complicaciones se presentan cuando la infección se extiende más allá del parénquima pulmonar. Objetivos: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes de 1 (un) mes a 16 (dieciséis) años de edad internados con diagnóstico al egreso hospitalario de neumonía adquirida en la comunidad complicada en el periodo comprendido entre 2019 y 2023, en el Hospital de Niños “Victor J. Vilela”. Materiales y métodos: estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron niños de 1 mes a 16 años de edad. Se analizaron variables demográficas, clínicas, epidemiológicas, de tratamiento y de estancia hospitalaria. Las variables continuas se expresaron como mediana y rango, o media y desviación estándar, mientras que las categóricas se describieron como frecuencias absolutas y relativas. Resultados: el grupo más afectado fue el de 1 a 5 años, con predominio femenino. La mayoría de los niños eran eutróficos, sin enfermedades preexistentes y con esquema de vacunación completo. Fue más frecuente en la primavera y el mayor número de ingresos ocurrió en el 2022. La fiebre y los síntomas respiratorios fueron los síntomas predominantes. La complicación más frecuente fue el derrame pleural. El 81% presentó leucocitosis y en más del 90% aumento de reactantes de fase aguda(VES/PCR). Los estudios de imagen más usados fueron la radiografía de tórax y la ecografía pleural. Los hemocultivos fueron positivos en el 6% y el cultivo de líquido pleural (LP) en el 4.2%. Las PCRs bacterianas en LP fueron positivas en 21.1% siendo el principal agente causal al S. pneumoniae. El grupo de antibióticos que más se utilizó fueron los betalactámicos. El promedio de estancia hospitalaria fue de 12.2 días. En un 24.6% requirieron ingreso a UCIP y un 48.5% ingresó al quirófano. Se registró un óbito. Conclusiones: Las complicaciones de la NAC son cada vez más frecuentes. Una alta sospecha diagnóstica y un manejo precoz son esenciales para prevenir complicaciones mayores y reducir la estancia hospitalaria.

Trabajo Final Especialidad Medicina - Estudio Observacional Descriptivo Retrospectivo