Vértigo Posicional Atípico: Manifestación de un ACV Citogenético

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dc.creatorMendoza, Martín
dc.creatorDi Carlo, María Cecilia
dc.creatorMercau, Viviana
dc.creatorMac Adden, María
dc.creatorFeoli, Jorge Alberto
dc.creatorCamacho Claure, Igor Alejandro
dc.date.accessioned2025-05-13T15:08:42Z
dc.date.available2025-05-13T15:08:42Z
dc.date.issued2024-12-10
dc.description.abstractSe presenta el caso clínico de un paciente joven, masculino de 35 años de edad sin ningún antecedente patológico, trabajador rural, quien es derivado para la realización de una videonistagmografía y evaluación vestibular. El cuadro se caracteriza por un síndrome vestibular episódico sin desencadenante especifico, pero con empeoramiento ante los movimientos cefálicos, tiene tres meses de evolución y el paciente aporta una resonancia magnética con gadolinio realizada inmediatamente al inicio del cuadro sin ninguna alteración. Durante el estudio se evidencia un nistagmo espontaneo a izquierda que durante las pruebas posicionales tuvo un comportamiento atípico cambiando de direcciones e hiporreflexia derecha en pruebas calóricas, ante el hallazgo de vértigo posicional atípico se solicitó valoración por diferentes especialidades, estudios de laboratorio y neuroimagenes de las cuales destacaron un aumento de los triglicéridos (laboratorio), hipoestesia hemicorporal izquierda (neurología) y una lesión isquémica de aspecto secuelar en la resonancia que no aparecía en la imagen inicial. Se llega al diagnóstico de ACV isquémico criptogenetico y el paciente es manejado de manera multidisciplinaria, enviado a rehabilitación vestibular y seguimiento periódico con evolución adecuada. Conclusiones: El diagnóstico de vértigo central es un desafío para los especialistas y más si los síntomas de presentación no son típicos, en este caso la presentación atípica en el contexto de un paciente joven sin ninguna patología de base y una neuroimagen inicial normal se constituyó en un verdadero reto diagnóstico. El manejo multidisciplinario es crucial sumado a un examen vestibular exhaustivo y el uso de herramientas diagnosticas avanzadas ante un cuadro sintomático que persiste en el tiempo y no coincide con los hallazgos del examen físico. Una neuroimagen normal al inicio nunca debe ser garantía de exclusión de patología central en pacientes con vértigo sostenido y nistagmo posicional atípico.
dc.description.filFil: Mendoza, Martín. Universidad Nacional de Rosario; Argentina.
dc.description.filFil: Di Carlo, María Cecilia. Universidad Nacional de Rosario; Argentina.
dc.description.filFil: Mercau, Viviana. Universidad Nacional de Rosario; Argentina.
dc.description.filFil: Mac Adden, María. Universidad Nacional de Rosario; Argentina.
dc.description.filFil: Feoli, Jorge Alberto. Universidad Nacional de Rosario; Argentina.
dc.description.filFil: Camacho Claure, Igor Alejandro. Universidad Nacional de Rosario; Argentina.
dc.identifierDMV24
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2133/29514
dc.language.isoes
dc.rightsopenAccess
dc.rights.holderLos autores
dc.rights.textAttribution-NonCommercial 2.5 Argentinaen
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/2.5/ar/
dc.subjectVértigo
dc.subjectatípico
dc.subjectisquemia
dc.titleVértigo Posicional Atípico: Manifestación de un ACV Citogenético
dc.typeinforme de investigacion
dc.type.versionpublishedVersion
lom.educational.contextgrado
lom.educational.contextposgrado
lom.educational.difficultydificil
lom.educational.interactivitymixta
lom.educational.typicalAgeRangeadultos

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