Grupo Sanguíneo "O" y mortalidad en pacientes críticos con hemorragia digestiva alta no-variceal

OBJETIVO: Este estudio se realizó para probar la hipótesis de que el grupo sanguíneo “O” (GSO) es un factor de riesgo independiente de mortalidad en los pacientes críticos con hemorragia digestiva alta no-variceal (HDA-NV). DISEÑO: Estudio retrospectivo, analítico, observacional, de corte trasversal. realizado en una unidad de cuidados intensivos (UCI) polivalente. PACIENTES: Ambos sexos de 18 o más años ingresados a la UCI y que permanecieran en el servicio al menos 24 horas con diagnóstico de HDA-NV. VARIABLES: Edad, sexo, etiología y localización de la HDA-NV, grupo y factor sanguíneo ABO, APACHE II, SAPS II, SOFA y proteína C reactiva (PCR). Durante la internación: número de transfusiones de concentrados de eritrocitos y necesidad de asistencia ventilatoria mecánica (AVM) y al finalizar la internación: días en la UCI y sobrevida. RESULTADOS: 98 pacientes incluidos con HDA-NV. 85 (86,7%) varones, la media de edad fue de 54,37 años (±14,14). Grupo sanguíneo, 55 (56,1%) pacientes tenían GSO, 35 (35,7%) grupo sanguíneo “A”, 8 (8,2%) grupo sanguíneo “B” y ninguno grupo sanguíneo “AB”. Etiología de ingreso: 68 (69,4%) pacientes presentaron úlcera péptica, 24 (24,5%) gastropatía erosiva y 6 (6,1%) síndrome de Mallory-Weiss. La localización más frecuente de la úlcera péptica fue la gástrica 9 (86,8%). Del total de los pacientes, 64 (65,3%) requirieron transfusiones sanguíneas y solo 16 (16,3%) AVM. Las medias de APACHE II, SAPS II y SOFA fueron: 13,85 (±8,88), 34,46 (±15,94), y 3,73 (±3,41) respectivamente. Fallecieron en la UCI 18 (18,4%) pacientes. El GS-O no presentó significación estadística en modelos de regresión logística binaria como predictor de muerte, ajustando por requerimiento de AVM y gravedad según las escalas APACHE II, SAPS II y SOFA (p=0,820). CONCLUSIÓN: Según los resultados obtenidos se puede concluir que en la muestra de pacientes críticos con hemorragia digestiva alta no-variceal estudiados, el GSO no fue un factor de riesgo independiente de mortalidad.

Trabajo Final de Especialización - Estudio Retrospectivo Analítico Observacional Transversal