Infertilidad masculina : consumo de tabaco y su relación con fragmentación del ADN y apoptosis espermática temprana

El humo del cigarrillo contiene sustancias tóxicas generadoras de especies reactivas del oxígeno (ERO) induciendo la fragmentación del ADN y la ocurrencia de eventos apoptóticos. En el espermatozoide humano la localización de fosfatidilserina (FS) en la membrana plasmática externa es un indicador de apoptosis temprana y se puede visualizar utilizando microscopio de fluorescencia y anexina V conjugada con isotiocianato de fluoresceína. Nuestro objetivo fue evaluar en hombres con infertilidad idiopática el efecto del consumo de tabaco sobre la integridad del ADN nuclear y su relación con eventos apoptóticos tempranos en los espermatozoides. Se incorporaron al estudio 76 hombres que consultaron por infertilidad en el Servicio URHMA (Unidad de Reproducción Humana Médicamente Asistida) del Hospital Provincial del Centenario de Rosario. Se excluyeron varones con factores de riesgo asociados al incremento de daño al ADN espermático. Se formaron dos grupos: GF (n= 30) hombres fumadores de más de 20 cigarrillos por día y GNF (n= 46) varones no fumadores. Se realizó espermograma y estudios funcionales espermáticos (OMS, 2010). La integridad del ADN se evaluó con el test naranja de acridina (NA). Para determinar las células en apoptosis temprana se utilizó un kit comercial Annexin V-FITC Apoptosis Detection Kit (AV). Se aplicó la prueba t- Student para comparar entre ambos grupos las variables analizadas. Se obtuvieron los siguientes resultados: NA (% espermatozoides con ADN nativo) GF= 55.81 ± 6.22; GNF= 83.0 ± 6.28; p < 0.0001. AV (% espermatozoides anexina V positivo) GF= 27.5 ± 5.97; GNF= 14.4 ± 2.93; p< 0.0001. Existe diferencia significativa entre ambos grupos al evaluar la fragmentación del ADN nuclear y la apoptosis espermática temprana. El consumo de tabaco induce la fragmentación del ADN y eventos apoptóticos en los espermatozoides alterando la calidad seminal y debe ser un factor a considerar cuando se estudia la infertilidad masculina.