FCM - Especialización en Pediatría -Trabajo Final
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Examinando FCM - Especialización en Pediatría -Trabajo Final por Autor "Giménez Molinillo, Germán"
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Ítem Acceso Abierto Caracterización de las manifestaciones clínico-analíticas al diagnóstico de leucemia aguda en pacientes internados en el Hospital de Niños Víctor J. Vilela de la ciudad de Rosario desde el año 2013 al 2022(Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2025-05) Petrocelli, Sofía; Auce, Verónica; Giménez Molinillo, GermánIntroducción: La leucemia constituye dentro del cáncer infantil la enfermedad oncológica más frecuente. Existen múltiples manifestaciones clínicas iniciales de la enfermedad las cuales deben conducir a la sospecha diagnóstica y su consecuente estudio y/o derivación para un tratamiento oportuno. Este trabajo busca describir estas manifestaciones clínicas y los hallazgos del laboratorio en pacientes con posterior diagnóstico de leucemia aguda en el Hospital de Niños “Víctor J. Vilela” de la ciudad de Rosario entre el año 2013 y el 2022 y el tiempo de demora hasta arribar al diagnóstico. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo a través de la revisión de historias clínicas de pacientes diagnosticados con leucemia aguda. La recolección de datos comprendió un período de diez años y se establecieron diversos criterios de inclusión y exclusión para asegurar la validez de la muestra. Las variables registradas abarcaron características poblacionales, clínicas y analíticas. Resultados: Se incluyeron 67 pacientes durante el período estudiado, el 45% hombres y el 55% mujeres con una edad promedio de 4,59 años. Dentro de los síntomas y signos que motivaron la consulta médica los más frecuentes fueron fiebre (68,6%), decaimiento/ astenia (56,7%) y palidez (23,8%), sangrados mucocutáneos (31,3%), dolor/ distención abdominal (16,4%), dolores óseos (16,4%) y pérdida de peso (13,4%). En cuanto a los hallazgos al examen físico se presentaron con palidez (80,5%), hepatomegalia (74,6%), fiebre (68,6%), esplenomegalia (62,6%), adenopatías (62,6%), hematomas y petequias (64,1%), alteración de los signos vitales (58,2%) y mal estado general (50,7%). Los hallazgos de laboratorio más frecuentes al diagnóstico fueron leucocitosis (50,7%), neutropenia (52,2%), anemia (86,5%) y trombocitopenia (88%). El tiempo de demora diagnóstica de leucemia en nuestra serie fue de 14 días en promedio con una moda de 30 días. Conclusión: En el estudio se evidencia las múltiples manifestaciones clínicas iniciales con las que puede presentarse esta enfermedad, no registrándose en nuestro caso ningún paciente asintomático y presentando el 98,5% al menos una determinación en el laboratorio alterada. Esto refuerza la importancia de una anamnesis detallada y un examen físico riguroso poniendo especial énfasis en pesquisar signos y síntomas de alarma para el diagnóstico oportuno y precoz de las leucemias agudas.