Facultad de Ciencias Médicas

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Examinando Facultad de Ciencias Médicas por Autor "Acosta Pedemonte, Noelia Belén"

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    Valor de la proteína C reactiva y la procalcitonina para el pronóstico de la neumonía asociada a ventilador
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2023-05) Acosta Pedemonte, Noelia Belén; Acosta Pedemonte, Noelia Belén; Bagilet, Daniel; Roschetti, Nicolás S.; Acosta Pedemonte, Noelia Belén
    OBJETIVO: Determinar el valor pronóstico de la PCR y la PCT cuantificadas en el momento de la sospecha de NAV. DISEÑO: Estudio prospectivo y observacional realizado en una unidad de cuidados intensivos polivalente. PARTICIPANTES: Pacientes en asistencia ventilatoria mecánica (AVM), >18 años con diagnóstico de NAV. VARIABLES: sexo, edad, patología, APACHE II, SAPS II y SOFA, tiempo de inicio de la NAV, sepsis, shock séptico, tiempo de estadía en AVM, estadía en UCI y evolución. RESULTADOS: 74 pacientes incluidos. Edad 42,20 años (±17,94); varones 58 (78,4%); Al ingreso a UCI las medias de APACHE II, SAPS II y SOFA fueron: 19,23 (±5,77), 43,47 (±14,47) y 6,76 (±2,23) puntos, respectivamente. La estadía media en la UCI fue de 18,59 días (±11,69) y en AVM de 13,99 días (±10,47). El valor de PCT tuvo una media de 2,60 ng/ml (±4,72) y el de PCR 19,12 mg/dl (±10,49). Ambos biomarcadores mostraron un mal desempaño para el pronóstico, evidenciado por la ausencia de significación estadística entre los grupos (sobrevida y muerte) respecto a la PCR (19,86 mg/dl ±9,19 vs. 16,59 mg/dl ±12,52; p = 0,061) y PCT (2,73 ng/dl ±6,24 vs. 3,04 ng/dl ±4,39; p = 0,556). AUC de PCR: 0,406 (IC 95% 0,259- 0,552; p = 0,161) y AUC de PCT 0,540 (IC 95% 0,402- 0,678; p = 0,556). CONCLUSIÓN: La PCR y la PCT determinadas a las 24 horas de la sospecha de NAV, no resultaron útiles en una UCI polivalente.
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    ÍtemAcceso Abierto
    Vitamina D en la etiología y severidad del accidente cerebrovascular isquémico
    (Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas., 2024-08) Acosta Pedemonte, Noelia Belén; Jairala, Juan Ignacio
    VITAMINA D EN LA ETIOLOGÍA Y SEVERIDAD DEL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR ISQUÉMICO Introducción: La Vitamina D (VD) podría tener efectos neuroprotectores y de regulación en la función endotelial. Por ello, tendría un potencial impacto en la fisiopatología, el pronóstico y mortalidad del accidente cerebrovascular isquémico (ACVI). Objetivos: Evaluar si el déficit de VD se relaciona con algún mecanismo etiológico de ACVI. Describir las características de la población. Estudiar si existe correlación entre el déficit de VD y la severidad del ACVI o la presencia de enfermedad carotídea. Material y Métodos: Estudio transversal, retrospectivo, observacional y analítico que incluyó pacientes con ACVI ingresados durante el periodo comprendido entre los meses enero de 2022 y octubre 2023. Resultados: 69 pacientes incluidos. Edad media 57,71 años (DE 9.72), 45 fueron hombres. El 52% de los pacientes presentó valores de vitamina D en rango de déficit. Se observó diferencia significativa entre los pacientes con y sin déficit en las complicaciones infecciosas (25% vs. 6.06% p=0.04) y en los resultados de hemoglobina glicosilada (2.57% vs. 3.07% p=0.006) Los valores VD no se correlacionaron con el mecanismo etiológico al comparar los grupos de deficiencia y no deficiencia (Aterotrombótico 33.33% vs. 18.18% p=0.24; Cardioembólico 9.44% vs. 21.21% p=0.9; Lacunar 27.78% vs. 27.27% P=1; Inhabitual 2.78% vs 9.09% p=0.34; Indeterminado 16.6% vs. 24.24% p=0.55) Conclusiones: Los valores de VD no se correlacionaron con el subtipo de ACVI, la severidad o la mortalidad durante la internación. Se encontraron diferencias en los valores de hemoglobina glicosilada, complicaciones infecciosas y en la presencia enfermedad carotídea entre los grupos.