MOTIVO DE LA CONSULTA: dolor espontneo y agudo en el elemento 45. 


1.HISTORIA DENTAL: la paciente manifest haber sentido dolor agudo en el elemento 45. Los sntomas incluan dolor palpitante, intenso y continuo, con sensacin localizada de plenitud; dolor a la percusin y a la masticacin, con sensacin de diente elevado en el alvolo. Leve disminucin del dolor a la compresin.
2.
2.EXAMEN CLNICO: la pieza 45 presentaba obturacin temporaria oclusal de cemento de fosfato de zinc y amalgama en cara D, con signos de desgaste selectivo de esmalte en la cara O. Mucosas normales, no presentaba fstula, movilidad, ni crepitacin. Pero con dolor a la percusin vertical.
3.
3.PRUEBAS COMPLEMENTARIAS: pruebas trmicas (-), percusin (+), palpacin (-), exploracin (-).

EXMEN RADIOGRFICO: Se haba realizado la apertura cameral (escaln en M) y el conducto haba sido obturado con obturacin temporaria medicamentosa.
En la zona periapical y en la pared M del tercio apical radicular se verific ensanchamiento periodontal.
El elemento presentaba raz nica, cnica y recta con ligera curvatura en el tercio apical hacia mesial; cmara pulpar amplia y conducto radicular nico con constriccin apical dirigida hacia mesial del pice (Tipo I de Weine: Un solo conducto de la cmara pulpar al pice).



